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Maisons de santé : retours d’expériences

Présentées comme une solution aux problèmes de démographie médicale dès 2007 et soutenues financièrement par les pouvoirs publics, les maisons de santé devraient se multiplier : "créer 200 maisons ou pôles de santé supplémentaires en 2015" est en effet la mesure n°1 du comité interministériel aux ruralités présenté le 13 mars 2015. Le chiffre de 200 s’ajouterait aux 600 ayant déjà bénéficié depuis 2012 du financement de l’État. De tels établissements ne fonctionnent "que si médecins et élus s’y investissent" affirme Maires de France dans un dossier de trois pages sur le sujet. Le dossier permet de présenter différentes expériences de maisons de santé dans des territoires (Loir-et-Cher, Tarn-et-Garonne, Nièvre, Dordogne…) et des pistes pour expliquer la réussite ou l’échec de ces différentes expériences.

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Une mutuelle commune pour la population de La-Bastide-des-Jourdans (1400 habitants) ?

Dans le Vaucluse, un an après l'initiative de Caumont-sur-Durance, la mairie de La-Bastide-des-Jourdans, à la frontière avec les Alpes-de-Haute-Provence, souhaite elle aussi se doter d'une mutuelle commune. Cette initiative fait suite au constat que de nombreuses personnes ne sont peu ou pas du tout couvertes pour la prise en charge complémentaire de leurs soins. Actuellement dans une démarche d'explications auprès de la population, une consultation a été ouverte au mois de juin et le projet devrait aboutir en janvier prochain. La mairie transmettra les dossiers des habitants auprès des mutuelles qui, en retour, lui feront des propositions - dont il reviendra à la commune de déterminer laquelle est la plus avantageuse. Une centaine de personnes sont d'ores et déjà intéressées par le projet.

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Un village de l'Yonne crée son centre de santé

Domats, commune rurale de l'Yonne de 850 habitants touchée par la désertification médicale, peinait à recruter un successeur en libéral après le départ de son médecin. En cause : des horaires à rallonge et des contraintes administratives, problème récurrent en milieu rural. La commune a réagi en créant son propre centre de santé municipal qui a ouvert début octobre. Retour sur l'expérience...

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Eclairage sur les contrats locaux de santé

La loi Hôpital Santé Patients et Territoires (2009) fait du territoire un outil pour élaborer et conduire des politiques de santé publique. Les élus des collectivités territoriales et des intercommunalités peuvent ainsi s'investir dans une démarche locale, dans la perspective d'établir un Contrat Local de Santé (CLS), avec leur Agence Régionale de Santé (ARS). Mairie-conseils publie les actes du séminaire du 22 janvier 2013 sur la mise en œuvre des CLS. De son côté, Etd publie une note restituant un travail d'observation des premiers CLS signés, avec pour objectif d'outiller les collectivités et leurs partenaires pour contractualiser dans de bonnes conditions avec les ARS.

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Mesures législatives contre les déserts médicaux

Face au manque de médecins généralistes dans les zones rurales, les incitations à l'installation se sont multipliées l'été dernier avec trois décrets et quatre arrêtés publiés au Journal officiel. Décryptage de ces mesures, notamment de la mesure phare qui voit la création des "postes de praticiens territoriaux de médecine général" (PTMG), dont 200 sont prévus cette année en France (pas de chiffres officiels pour l'année prochaine...). En Rhône-Alpes, 24 contrats de PTMG doivent être signés en 2013.

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