"Vous êtes un-e élu-e local-e et souhaitez mettre en œuvre une politique de santé efficace dans votre collectivité ? Vous vous interrogez sur la pertinence d'une telle démarche ?" A la demande de l'Agence régionale de la santé (ARS) PACA, le Comité régional d'éducation pour la santé (CRES) PACA a réalisé un document qui a vocation à guider la réflexion des élus, leur permettre de savoir comment agir, à quel niveau et avec quels outils.
Titre accrocheur d'un article de Localtis qui fait le bilan d'une expérimentation déployée en 2010 sur le sud du Loir-et-Cher : secrétariat des médecins adhérents et orientation des appels renforcés, contre disponibilité des médecins pour des soins non programmés et leur participation à un système d'astreintes. "C'est précisément ce recul et le bilan qu'on peut en tirer aujourd'hui qui la rendent intéressante, bien au-delà des limites du département."
Le 6 février 2020, la Région Auvergne-Rhône-Alpes a annoncé l'accompagnement à venir de nouvelles stations thermales dans le cadre du deuxième volet du plan régional, pour lequel est prévue une nouvelle enveloppe de 20 millions €.
"Le territoire n'est pas en tension en matière médicale, mais il pourrait le devenir si rien n'est fait pour attirer des professionnels de santé", alerte La Gazette à propos de Vesoul (32 400 habitants, Haute-Saône). L'hebdomadaire raconte comment l'interco a cherché à sécuriser son offre médicale de demain en soutenant des étudiants, locaux pour la plupart. "Elle les aide ainsi à financer leurs études. Les futurs médecins, dentistes, kinés ou orthophonistes s'engagent à exercer sur le territoire aussi longtemps que l'aide financière leur aura été apportée."
Comment aborder les politiques d'accès aux soins ? Comment inciter les médecins à venir s'installer sur le territoire ? Pourquoi et comment développer la télémédecine ? Pourquoi et comment s'appuyer sur les communautés professionnelles territoriales de santé... ? Réponses dans un guide publié en 2019 par deux ministères, qui a pour objectif de donner une vision d'ensemble du cadre législatif et réglementaire et des dispositifs publics mobilisables. Il vise également à proposer aux élus des éléments méthodologiques pour guider leurs initiatives.
UFC-Que Choisir a publié fin novembre 2019 les résultats d'une enquête menée auprès de 2 770 médecins généralistes pour savoir s'ils acceptaient de nouveaux patients en tant que médecin traitant. Ils jettent "un nouvel éclairage sur la problématique de la fracture sanitaire : il[s] montre[nt] la grande difficulté pour de nombreux Français à trouver un médecin traitant, qui témoigne[nt], si besoin était, de l'urgence d'une réforme de la répartition des praticiens sur le territoire." Car en effet, "44 % des médecins interrogés ont refusé notre demande, et 9 % supplémentaires ont déclaré qu'ils souhaitaient d'abord voir le patient avant de se décider." Un taux de refus qui grimpe à 70 % dans l'Allier.
Le non-accès à la prévention et aux soins fait désormais l'objet d'une attention croissante en France. La médiation en santé apparaît comme une solution pour agir sur les difficultés rencontrées par les personnes les plus éloignées des offres de soins et de prévention présentes sur leur territoire. Il faut alors "aller vers" les populations les plus fragiles afin de faciliter leur accès à ces offres, ainsi qu'aux ressources disponibles pour les aider à y accéder. Le terme de médiation en santé semble étroitement lié à celui de médiation sociale, mais il a un objectif propre : réduire les inégalités sociales de santé. Quelles pratiques cela recouvre-t-il précisément ? Quelles sont les conditions favorables au développement d'actions de médiation en santé ? Qu'en est-il des médiateurs en santé, de leurs profils et de leur rôle ? Les actes d'un séminaire de janvier 2019 en Occitanie apportent des réponses.
Auvergne-Rhône-Alpes, riche de ses nombreuses sources thermales, compte 27 établissements thermaux. C’est la troisième région en termes de fréquentation médicale (129 000 cures en 2017). Selon l’Insee, si les retombées économiques directes sont modestes, le thermalisme est un atout touristique pour l’hébergement et la restauration, et conduit à une offre de services à la population plus développée dans les communes thermales, à savoir principalement en moyenne montagne. L’Institut de la statistique présente également les caractéristiques des emplois et métiers dans l’activité thermale.
Près de six millions de Français souffrent d’isolement social, ce qui aggrave leur situation de vulnérabilité. Ils ont de ce fait plus de risques d’avoir un état de santé dégradé et de renoncer à leurs droits et aux soins. Des leviers d’action peuvent être mobilisés au niveau des territoires : "l’échelle locale, voire micro-locale, est sans doute la plus pertinente pour construire et maintenir un lien social de proximité, et accompagner les personnes à sortir de leur isolement", selon Fabrique Territoires Santé qui livre en juin 2018 un dossier ressources intitulé "Santé mentale et isolement social : quelles interactions en réponses territorialisées ?", soit un état des lieux de la thématique et un tour d’horizon d’actions mises en œuvre sur les territoires. Un ensemble de fiches-actions complète ce travail.
Premier numéro d'une collection de hors-séries thématiques, "Territoires & Santé" est une lettre réalisée par le service de veille du CGET, en partenariat avec l'Institut des hautes études en aménagement et développement des territoires en Europe et le Laboratoire dynamiques sociales et recomposition des espaces. Les articles sont répartis dans sept rubriques : inégalités sociales et territoriales de santé ; santé et environnement ; organisation du système de soins ; offre de soins et gouvernance locale ; accessibilité territoriale des soins ; urbanisme, aménagement du territoire et santé ; Innovations dans l’accès aux soins. Une sélection bibliographique étoffée sur 2015-2018 (28 pages) complète cette lettre.
